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各種申し込み書類

各種申し込み書類

WEBからの
お申し込み方法

STEP 01

まずは登録ボタンをクリック!

STEP 02
  • 所要時間は 1 0 分程度を想定しております
  • 申し込みの際に必要な書類がございます

お申し込みの際に用意するもの

  • 健康被保険者証または後期高齢者医療保険証
  • 介護保険被保険者証(お持ちの方のみ)
  • 両方ともお持ちでない方は事務局までご連絡ください

紙でのお申し込み方法

STEP 01

参加施設で参加申込書をもらう、もしくはこちらから用紙をダウンロード

STEP 02

参加申込書の記入

  • 所要時間は 1 0 分程度を想定しております
  • 申し込みの際に必要な書類がございます
STEP 03

健康保険証をご提示の上、関係機関へお申し込みください

お申し込みの際に用意するもの

  • 健康被保険者証または後期高齢者医療保険証
  • 介護保険被保険者証(お持ちの方のみ)
  • 両方ともお持ちでない方は事務局までご連絡ください

各種書類ダウンロード

さくらネット申込書
【住民のみなさま】

申込書を印刷・記入し、健康保険証をご提示の上、関係機関へお申し込みください。

さくらネットチラシ

さくらネットを簡単に解説したチラシです。ご家族に説明する際などにご活用ください。

サービスの利用を終了するには

さくらネットの利用を終了する場合は、サービス利用終了届けの記入をお願いいたします。記入していただきたい内容は、現在の情報と申請時の情報になります。

過去の情報を含め確認をして、サービス利用の終了手続きを実施します。

手続きが完了するまでに、 1 週間ほどお時間をいただきます。

情報共有を限定する場合には下記書式に記入の上、事務局もしくは参加施設にご提出ください。反映には受領から1週間程度を要します。